文摘
空腹血糖正常化可降低微血管并发症风险<br> ORIGIN trial investigators, et al. Diabetologia,2014,57(7):1325-1331.<br> 目的:探讨强化降血糖治疗是否能延缓糖尿病微血管并发症进展。方法:进行甘精胰岛素初始干预改善临床结局试验(ORIGIN),将12537例糖尿病、糖耐量异常和空腹血糖受损患者随机分成标准降糖治疗组或标准降糖治疗联合甘精胰岛素组。结果:在基线HbA1c水平≥6.4%受试者中,与分配到标准治疗组受试者相比,分配到甘精胰岛素强化治疗组受试者的主要微血管并发症复合结局(肾脏和眼底病变)发生率显著降低。但是,在基线HbA1c水平<6.4%受试者中,标准治疗组和甘精胰岛素强化治疗组主要微血管并发症复合结局没有显著差异。基线HbA1c水平≥6.4%受试者随机分组后,分配到甘精胰岛素强化治疗组受试者HbA1c水平变化的中位数为-0.65%,而分配到标准治疗组受试者HbA1c水平变化的中位数为-0.33%。而在基线HbA1c水平<6.4%受试者中,标准治疗组和甘精胰岛素强化治疗组HbA1c水平变化的中位数也有差异,两组相差0.22%。结论:在糖代谢紊乱患者中,把空腹血糖正常化作为目标的干预治疗可降低HbAHbA1c水平,并能降低基线HbA1c水平≥6.4%患者微血管并发症发生风险,而对那些基线HbA1c水平较低的患者影响是中性的。
微血管并发症、甘精胰岛素、治疗组、受试者、空腹血糖受损、基线、标准、中位数、降糖治疗、患者、糖尿病、糖耐量异常、糖代谢紊乱、眼底病变、随机分组、临床结局、干预治疗、风险、降血糖、发生率
R58;R28
2014-08-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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