10.3969/j.issn.1671-6450.2023.01.003
SGLT-2抑制剂干预T2DM主要心血管危险因素研究
目的 探究钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂对2 型糖尿病(T2DM)患者主要心血管危险因素的影响.方法 选取2019 年10 月—2021 年10 月鞍钢集团公司总医院心内科收治的T2DM患者 144 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各72 例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用SGLT-2抑制剂(达格列净)治疗.比较 2 组治疗前后肥胖指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、炎性相关因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)]、脂联素(APN)、瘦素(LP)、抵抗素(resistin)水平,以及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,治疗3 个月后2 组BMI、WHR、SBP、DBP水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=3.036/0.003、4.346/<0.001、5.088/<0.001、4.225/<0.001);2 组FPG、HbA1c、2 hPG水平均降低,且观察组低于对照组(t=4.323、3.884、4.159,P均<0.001);2 组TC、LDL-C、TG水平均降低,HDL-C水平均升高,且观察组改善优于对照组(t/P=3.669/<0.001、3.278/0.001、3.781/<0.001、2.458/0.015);2 组血清CRP、IL-6、TNF-α、Hcy 水平均降低,且观察组均显著低于对照组(t/P = 4.795/<0.001、3.325/0.001、3.229/0.002、4.032/<0.001);2 组血清APN均升高,LP、resistin水平均降低,且观察组改善优于对照组(t/P = 4.097/<0.001、5.690/<0.001、2.756/0.007).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上加用SGLT-2 抑制剂可进一步控制T2DM主要心血管危险因素,减轻机体炎性反应,调节脂肪因子表达,降低不良血管事件发生率,且安全性良好.
2型糖尿病、钠—葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、达格列净、心血管危险因素、炎性反应
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R541;R587.1(心脏、血管(循环系)疾病)
辽宁省自然科学基金资助项目2019-ZD-0205
2023-02-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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