冠心病患者血浆miR-10a、miR-342-5p表达与炎性因子的关系及其预测价值

摘要：

目的 分析冠心病患者外周血微小核糖核酸-10a(miR-10a)、miR-342-5p表达与炎性因子的关系及其对冠心病的预测价值.方法 选取2016年8月—2019年2月广东省茂名市中医院心血管病科诊治的冠心病患者153例为观察组,根据临床分型分为急性心肌梗死(AMI亚组)61例、不稳定型心绞痛(UAP亚组)49例、稳定型心绞痛(SAP亚组)43例;根据纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)分为心功能Ⅱ级78例、心功能Ⅲ级41例、心功能Ⅳ级34例.并随机选取同期健康体检者100例作为健康对照组.检测受试者血浆miR-10a、miR-342-5p表达水平及血清白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.分析血浆miR-10a、miR-342-5p表达水平与血清炎性因子的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估其对冠心病的预测价值.结果 不同类型、不同心功能分级冠心病患者血浆miR-10a表达水平低于健康对照组,miR-342-5p表达水平高于健康对照组,且随着病情不断加重,冠心病患者血浆miR-10a表达水平逐渐降低,miR-342-5p表达水平逐渐升高(F/P=221.186/0.000、121.489/0.000,207.724/0.000、72.694/0.000).不同类型、不同心功能分级冠心病患者血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平高于健康对照组,IL-10水平低于健康对照组,且随着病情不断加重,冠心病患者血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平逐渐升高,IL-10水平逐渐降低(F/P=46.548/0.000、82.908/0.000、95.354/0.000、94.008/0.000、17.253/0.000,45.243/0.000、63.033/0.000、86.294/0.000、69.631/0.000、16.099/0.000).经Pearson相关分析,冠心病患者血浆miR-10a表达水平与血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α呈负相关(r/P=-0.581/0.006、-0.612/0.002、-0.706/0.001、-0.645/0.003),与IL-10呈正相关(r/P=0.639/0.001);血浆miR-342-5p表达水平与血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α呈正相关(r/P=0.630/0.003、0.623/0.001、0.681/0.001、0.607/0.005),与IL-10呈负相关(r/P=-0.672/0.001).miR-10a、miR-342-5p对冠心病均具有较好的预测价值,联合检测预测价值最高,AUC为0.952(95％CI 0.915～0.989),敏感度、特异度、准确度分别为0.86、0.85、0.87,约登指数为0.71.结论 冠心病患者血浆miR-10a表达水平降低,miR-342-5p表达水平升高,两者通过调控炎性因子水平参与炎性反应,进而参与冠心病发病,早期联合检测可作为临床辅助预测冠心病的潜在标志物.

关键词：冠心病、微小核糖核酸-10a、微小核糖核酸-342-5p、炎性因子、预测

所属期刊栏目：20

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广东省医学科研基金立项项目A20183272

在线出版日期：2021-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：31-36