10.3969/j.issn.1671-6450.2020.09.022
老年Abernethy畸形致肝性脑病1例
患者,男,81 岁,因突发意识不清1 h 入院. 既往有高血压、房颤病史,否认肝炎病史及服用肝损伤药物史,无毒物接触史,无烟酒等不良嗜好. 查体:T 36. 9℃,P 74次/min,R 19次/min,BP 150/82 mmHg. 心率90次/min,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,胸骨左缘4~5肋间可闻及3/6级收缩期杂音,巩膜轻度黄染,余无阳性体征. 1个月前外院体检,腹部彩色超声未见明显异常. 入院心脏彩色超声示双房增大,三尖瓣关闭不全并大量反流. 头颅影像学检查未见异常. 肝功能:AST 29U/L,ALT 17 U/L,TBil 28. 0 μmol/L,DBil 16. 0 μmol/L,Alb 33. 4 g/L,Glb 28. 3 g/L,ALP 114 U/L,γ-GT 61 U/L. HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性, HBV-DNA 1. 17 × 102 IU/ml. 大便隐血试验( + + +). 血常规、甲状腺功能、肿瘤标志物均阴性.
Abernethy畸形、意识不清、肝性脑病、诊断、治疗
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江西省自然科学基金资助项目20192BAB205005
2020-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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