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10.3969/j.issn.1671-6450.2018.04.014

乌司他丁对严重腹腔感染患者免疫状态及肠屏障功能的影响

引用
目的 观察乌司他丁对严重腹腔感染(sIAI)患者免疫状态及肠屏障功能的影响.方法 选择2013年10月-2016年10月河北省邯郸市中心医院普外科收治的严重腹腔感染患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例,2组患者均按照相关指南进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予乌司他丁20万IU静脉注射,次/8 h,2组患者均治疗7 d.对比2组患者治疗前后的IgA、IgM、IgG、T淋巴亚群CD3 +、CD4 +、血浆内毒素、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平及APACHEⅡ评分变化情况,同时观察2组患者的ICU住院时间及28 d生存情况.结果 治疗前2组患者的IgA、IgM、IgG、T淋巴亚群CD3 +、CD4 +、血浆内毒素、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,2组患者的上述指标均较治疗前不同程度下降(P<0.01),治疗7天后组间比较,观察组患者上述指标下降更显著(t/P值分别为:3.676/0.000、3.614/0.001、4.372/0.000、16.138/0.000、35.580/0.000、10.206/0.000、4.683/0.000、5.471/0.000、9.315/0.000、6.435/0.000);治疗7 d后,观察组入住ICU时间明显短于对照组(P<0.05).2组患者28 d病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.395,P=0.724).结论 乌司他丁可有效减轻严重腹腔感染患者炎性反应,改善患者免疫功能,减少脏器炎性损伤打击,保护肠屏障功能.

乌司他丁、严重腹腔感染、炎性反应、免疫状态、肠屏障功能

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河北省科学技术研究资助项目162777295

2018-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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