英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎患者的效果及其血清CRP、B淋巴细胞亚群水平的变化

摘要：

目的 观察英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎患者的临床效果及对血清C反应蛋白(CRP)、B淋巴细胞亚群水平的影响.方法 将2016年2月-2017年1月邵阳市中心医院风湿免疫科收治的强直性脊柱炎患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组给予来氟米特片20 mg/次口服,1次/d;柳氮磺胺吡啶肠溶片1 g/次口服,2次/d;甲氨蝶呤片10 mg/次口服,1次/周;观察组在对照组治疗基础上给予英夫利西单抗3.0 mg/kg静脉滴注,分别于第1、2、5周应用,以后每隔8周用药1次,共用药6次.2组患者疗程均为30周.观察2组患者临床症状改善情况,治疗前后CRP、红细胞沉降率(ESR)、外周血B淋巴细胞亚群、骨硬化蛋白(SOST)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平变化情况,并记录2组患者不良反应发生情况.结果 治疗后观察组总有效率为91.7％高于对照组的75.0％(χ2=4.800,P=0.028);观察组晨僵持续时间、疼痛程度评分低于对照组(t=9.066、9.769,P=0.000、0.000),CRP、ESR、CD19+CD24intCD38in、BMP-2水平低于对照组,CD19+CD24hiCD38-、SOST高于对照组(t=14.278、15.773、12.745、2.154、4.493、2.147,P<0.05,P<0.01);2组间发生胃肠道反应、转氨酶升高、皮肤红肿瘙痒、上呼吸道感染不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.098、0.723、1.435、2.192,P=0.295、0.395、0.231、0.139).结论 英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎疗效显著,可减轻炎性反应,改善外周血B细胞水平,抑制骨增生,安全可靠,值得临床推广应用.

关键词：英夫利西单抗、强直性脊柱炎、C反应蛋白、B淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：16

分类号：R73;R75

在线出版日期：2017-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1039-1042,1046