急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机选择及中转开腹手术的影响因素分析

摘要：

目的 探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择及中转开腹的影响因素.方法 对收治的138例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术.所有患者分为I组(症状出现48 h内手术)、II组 ( 症状出现48 h后手术) 、III组 (保守治疗症状缓解后再择期手术)3组.术后对3组的临床资料进行分析.结果 I、II、III组中转开腹率分别为4.55%(2/44)、21.15%(11/52)、14.29%(6/42),I组开腹率明显低于II、III组(P<0.05);术后并发症发生率分别4.54%(2/44)、5.77%(3/52)及7.14%(3/42),各组间差异无统计学意义(P>0.05).单因素分析结果显示症状出现时间、白细胞数目、胆囊壁厚度、胆囊周围渗出、腹肌紧张等5个因素与中转开腹具有相关性(P<0.05).多因素回归分析提示症状出现时间和胆囊周围渗出是影响腹腔镜中转开腹手术的独立危险因素.结论 急性结石性胆囊炎症状出现48 h之内行腹腔镜手术的成功率高,症状出现时间和胆囊周围渗出是影响腹腔镜中转开腹率的独立危险因素.

关键词：胆囊炎、结石性、急性、腹腔镜、中转开腹、手术时机

所属期刊栏目：12

分类号：R65;R28

在线出版日期：2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：685-687