血浆内脂素在代谢综合征各组分的表达及相关因素分析

摘要：

目的 观察代谢综合征(MS)患者与健康人群血浆内脂素水平的变化.方法 采用病例-对照研究,共入选118例.健康对照组48例为健康体检者;病例组70例根据MS定义中组分的累加评分(1个组分为1分,以此类推,计为1~4分)分为:1分组(10例)、2分组(18例)、3分组(24例)、4分组(18例),其中符合MS诊断者(即3分组和4分组之和)为MS组(42例).用酶联免疫吸附方法 (ELISA)测定空腹血浆内脂素浓度,化学发光法测定空腹血清胰岛素浓度(FINS),同时常规测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围、BP, 计算BMI、WHR、WHtR, 检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A (Apo-A)、载脂蛋白B (Apo-B)、血尿酸(UA)等指标,并用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).比较各组血浆内脂素水平,并将内脂素与其他指标进行直线相关分析及多元线性回归分析,观察血浆内脂素与各检测指标间的关系.观察随着MS组分的聚集,血浆内脂素水平的变化.结果 (1)MS组的血浆内脂素水平(547±67)μg/L明显高于健康对照组(498±46)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01).(2)MS患者1~4分组血浆内脂素水平分别为(469±59)μg/L、(530±54)μg/L、(538±70)μg/L、(559±66)μg/L.内脂素水平随着MS组分的增加呈升高趋势,其中3、4分组血浆内脂素水平高于1分组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)直线相关分析显示血浆内脂素水平与BMI、WC、WHR、WHtR、TC、TG、HDL-C、Apo-B、FBG、HOMA-IR呈正相关(r值依次为0.473、0.366、0.327、0.415、0.460、0.325、0.465、0.331、0.327、0.344,P均<0.05).多元线性回归分析显示WC、WHtR为影响血浆内脂素水平的最显著因素.结论 (1)MS患者血浆内脂素水平明显高于健康人群.随着MS组分的聚集,血浆内脂素水平逐渐升高.(2)WC、WHtR是影响血浆内脂素的独立相关因素.内脂素可能在MS以及相关疾病的发病过程中起一定作用.

关键词：代谢综合征、内脂素、胰岛素抵抗

所属期刊栏目：10

分类号：R58;R5

资助基金：辽宁省临床医学重点专科建设项目

在线出版日期：2011-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：266-269