腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠保守性手术的临床研究

摘要：

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下行保守性手术的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的204例经腹腔镜证实为输卵管壶腹部妊娠未破裂的患者,根据手术方案不同随机分为3组:A组:腹腔镜胚胎吸出联合甲氨蝶呤注射组(75例);B组:单纯腹腔镜胚胎吸出组(69例);C组:单纯甲氨蝶呤注射组(60例).观察3组患者治疗前后血β-HCG水平、持续性异位妊娠发生率、包块消失时间及住院时间、治疗后输卵管通畅情况.结果 A、B两组患者术前血清β-HCG水平无显著性差异(P＞0.05),术后A组下降较B组显著,有统计学差异(P＜0.05).术前C组血清β-HCG水平较A、B组低,有统计学差异(P＜0.05),接受治疗后下降速度缓慢,下降幅度小,与A、B组比较,差异显著(P ＜0.05);A组持续性异位妊娠发生率0％,B和C组持续性异位妊娠发生率分别为2.8％和5.0％.A、B两组患者附件区包块消失的平均时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均优于C组(P＜0.05).三组术后输卵管通畅情况:A、B组比较,无明显差异(P＞0.05),C组与A、B两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胚胎吸出联合甲氨蝶呤注射治疗输卵管壶腹部妊娠术后血HCG下降显著,持续异位妊娠发生率低,住院时间短,输卵管通畅率高,为有生育要求的输卵管壶腹部妊娠患者的首选治疗方案,值得在临床推广应用.

关键词：腹腔镜、异位妊娠、输卵管壶腹部妊娠、甲氨蝶呤、保守性手术

所属期刊栏目：21

分类号：R713.8(妇产科学)

在线出版日期：2014-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：28-29,33