CFH基因多态性与玻璃体液VEGF对年龄相关性黄斑变性患者抗VEGF疗效影响的交互作用
目的 探讨补体因子H(CFH)基因多态性与玻璃体液血管内皮生长因子(VEGF)对年龄相关性黄斑变性(AMD)患者抗VEGF疗效影响的交互作用.方法 选取2020年5月～2022年1月广州医科大学附属第三医院眼科149例(149眼)AMD患者为研究对象,根据抗VEGF治疗是否有应答,分为应答组(111例)、无应答组(38例).比较两组患者CFH基因多态性、玻璃体液VEGF表达水平,比较CFH位点rs1061170不同基因型患者玻璃体液VEGF表达水平,采用Logistic分析抗VEGF疗效的相关影响因素,采用交互作用系数γ分析CFH基因多态性、玻璃体液VEGF的交互作用是否存在及其作用类型.结果 无应答组患者CFH位点rs1061170基因型分布与应答组比较,差异有统计学意义(P<0.05).无应答组患者玻璃体液VEGF高于应答组(P<0.05).在全部AMD患者中,玻璃体液VEGF高水平患者CFH位点rs1061170基因型分布与低水平患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).在全部AMD患者中,玻璃体液VEGF、CFH位点rs1061170 CC基因型均是抗VEGF疗效的独立相关影响因素(均为P<0.05).在全部AMD患者中,单独玻璃体液VEGF的OR值为41.250,单独rs1061170基因型CC的OR值为22.000,两者共存时的OR值为759.000,且 γ为1.068,提示患者玻璃体液VEGF升高与CFH位点rs1061170 CC基因型在抗VEGF疗效中呈正向交互作用;同时交互作用<两单独因素OR值的乘积,则患者玻璃体液VEGF升高与CFH位点rs1061170 CC基因型交互作用符合次相乘模型.结论 玻璃体液VEGF升高与CFH位点rs1061170 CC基因型在AMD抗VEGF疗效中呈正向交互作用,且交互作用符合次相乘模型,为临床抗VEGF药物精准使用提供参考.
CFH基因多态性、血管内皮生长因子、年龄相关性黄斑变性、雷珠单抗、疗效、交互作用
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R774.5;R6;R587.1
河南省医学科技攻关项目2018020445
2023-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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