针刺治疗绝经后期干眼患者的疗效及其泪液蛋白质组学研究
目的 研究针刺疗法治疗绝经后期干眼患者的有效性及其分子机制.方法 选取28例(56眼)绝经后期干眼妇女,随机分成单纯人工泪液(artificial tears,AT)治疗组(AT组)14例28眼及针刺联合人工泪液(acupuncture plus artificial tears,AC+AT)治疗组(AC+AT组)14例28眼,每组均治疗2个月,并对治疗前后两组患者眼表疾病指数(ocular surface disease in-dex,OSDI)评分、症状评分、体征评分以及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)进行分析.同时采集治疗前后各组泪液样本,采用二维纳米液相色谱耦合串联质谱法(two-dimensional nano-liquid chromatography coupled with tandem mass spectrometry,2D Nano-LC-MS/MS)对AC+AT组治疗前后泪液进行蛋白质组学分析,采用蛋白质印记法比较两组泪液蛋白差异.结果 两组治疗后OSDI评分、症状评分、体征评分和BUT,AT组分别为39.08±18.68、7.43±2.08、11.46±2.29、(4.75±1.74)s,AC+AT组分别为24.55±17.43、4.68±2.54、11.21±2.96、(4.57±2.71)s;与治疗前相比均明显改善,差异均有统计学意义(均为P=0.000).与AT组相比,针刺治疗后AC+AT组的症状评分明显改善(P=0.000).2D Nano-LC-MS/MS法分析了泪液中2411种蛋白,其中142种表达下调,169种表达上调.与AT组相比,针刺治疗后AC+AT组患者泪液中细胞质蛋白表达下调(P=0.000),分泌蛋白表达上调(P=0.000).在蛋白功能方面,与AT组相比,AC+AT组细胞组分蛋白表达下调(P=0.000),免疫蛋白表达上调(P=0.040).结论 AC+AT治疗增加了泪液蛋白质合成及分泌,改善临床绝经后期干眼患者症状.针刺治疗可能成为治疗该类干眼患者的有效辅助疗法.
针刺、绝经后期、干眼、蛋白质组学
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R777.1(眼科学)
国家自然科学基金面上项目81470648
2018-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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