超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗晚期视网膜母细胞瘤

摘要：

目的 探讨超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的临床效果,以期改善患儿预后.方法 选取经全身化疗失败的眼内晚期视网膜母细胞瘤患儿49例(67眼),行眼动脉灌注化疗,化疗采用卡铂联合美法仑方案,每4周1次,每次化疗结束后对患儿的一般情况及不良反应进行观察,每次治疗后4周通过超声检查和眼底检查对瘤体大小和消退情况进行评价.结果 所有患儿均股动脉穿刺插管和眼动脉插管治疗成功.患儿在进行介入治疗后,67眼中20眼瘤体完全消失,在局部形成钙化灶或者瘢痕,无复发及转移;27眼瘤体缩小;其余20眼中10眼肿瘤复发,2例(3眼)为术后3个月复查时发现肿瘤复发,放弃治疗死亡;2例(2眼)于术后6个月发现肿瘤侵犯视神经并伴颅内转移死亡;其余5眼肿瘤复发,5眼玻璃体内广泛种植,3眼视网膜下种植,2眼玻璃体出血,均行眼球摘除.治疗后瘤体最大径以及厚度均较治疗前明显缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),其中最大径≤3 mm的瘤体在治疗1～2次后仅能看到钙化灶以及瘢痕;最大径＞3 mm的瘤体经过多次治疗也发生不同程度缩小.部分患儿在术后出现了一过性的眼周和全身不适,但未造成严重不良后果.结论 超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤可以取得一定的效果,且治疗较为安全.临床医师应不断提高介入技术,为患儿提供更好的服务.

关键词：视网膜母细胞瘤、眼动脉、介入治疗

所属期刊栏目：36

分类号：R73;R81

在线出版日期：2016-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：362-364