10.16068/j.1000-1824.2021.04.011
不同尿流改道方式对46例老年膀胱癌患者手术并发症的影响
[目的]探讨老年膀胱癌患者行根治性膀胱切除术(RC)不同尿流改道术后发生近期及远期并发症的危险因素.[方法]回顾性分析自2012年1月至2018年12月间确诊为膀胱癌并接受RC的46例老年患者的临床资料.根据不同尿流改道方式分为膀胱全切回肠通道术组及输尿管皮肤造口术组,比较两组术中及术后情况;将年龄、BMI、既往手术史、病理分期、手术时间、出血量、肠道恢复时间、输血量、手术方式、ASA评分等作为影响因素进行单因素和多因素分析,探究不同尿流改道术后发生近期及远期并发症的危险因素.[结果]腹腔镜手术情况下,回肠通道术组远期并发症发生率明显优于输尿管皮肤造口术组(P<0.05),手术时间、肠道恢复时间明显长于输尿管皮肤造口术组(P<0.05);开放手术情况下,回肠通道术组术后病理分期明显优于输尿管皮肤造口术组(P<0.05),手术时间明显长于输尿管皮肤造口术组(P<0.05);病理分期和既往腹部手术史分别是影响回肠通道术组和输尿管皮肤造口术组发生近期及远期并发症的独立危险因素.[结论]膀胱全切回肠通道术术后远期生活质量较高,建议无腹部手术史、病理分期较低的老年膀胱癌患者首选膀胱全切回肠通道术.
膀胱癌、尿流改道手术、手术并发症、老年人
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R737.14(肿瘤学)
2022-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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