恩替卡韦单药和联合聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙型肝炎肝纤维化患者血小板比率指数和肝脏弹性硬度值的影响

摘要：

”目的”探讨恩替卡韦(ETV)单药和联合聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)对慢性乙型肝炎肝纤维化患者血小板比率指数(APRI)和肝脏弹性硬度(LSM)值的影响.”方法”选择2013年10月至2014年12月间就诊于延边大学附属医院门诊的慢性乙型肝炎肝纤维化患者28例,随机分为ETV组(10例)和ETV+ PEG-IFNα-2a组(18例).ETV组饭后2h空腹口服给予ETV分散片,每次0.5mg,每日1次,疗程78周;ETV+ PEG-IFNα-2a组口服给予ETV分散片,用法与ETV组相同,26周时开始皮下注射给予PEG-IFNα-2a,每次180μg,每周1次,52周,总疗程78周.检测两组治疗前和治疗后26,52,78周时的血常规及肝功能指标水平,利用FibroTouch测定LSM值.”结果”ETV组APRI呈总体下降趋势,其中以26周时下降幅度最为明显,与0周比较,26,52,78周时明显下降(P=0.019,P=0.010,P =0.010);ETV+ PEG-IFNα-2a组26周时的APRI显著降低,而52周时较26周升高,78周时又明显下降,0周时的APRI显著高于26和78周(P=0.000,0.007),52周时的APRI显著高于26和78周(P=0.000,0.001);两组52,78周时的APRI间差异均有统计学意义(P=0.000,0.043).ETV组和ETV+PEG-IFNα-2a组LSM值均呈总体下降趋势,两组均在26周时下降最为明显,但各访视点间差异均无统计学意义(P＞0.05);两组各个访视点LSM值间差异亦均无统计学意义(P＞0.05).”结论”ETV单药和ETV+ PEG-IFNα-2a联合用药在治疗26周内均可迅速降低慢性乙型肝炎肝纤维化患者的APRI和LSM值,持续治疗可将APRI和LSM值控制在较低水平;排除PEG-IFNα-2a不良反应情况下,两种治疗方案疗效间无明显差异.

关键词：乙型肝炎、恩替卡韦、干扰素、肝纤维化

所属期刊栏目：40

分类号：R575.1(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：124-127