SGLT-2抑制剂对2型糖尿病肾病患者的心血管保护作用

摘要：

目的:探究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效及心血管保护作用.方法:选择2018年1月到2021年12月于我院内分泌科、心血管内科住院的2型糖尿病肾病患者376例,按治疗方案的不同分为对照组(177例,采用常规治疗方案)和SGLT-2i组(199例,在常规治疗方案的基础上联合使用SGLT-2i),且两组患者持续治疗1年.对比两组患者治疗12个月后血糖、血压、血脂、尿酸、人体质量指数、肾功能相关指标及主要不良心血管事件的发生情况,并记录药物的不良反应.结果:治疗12个月后,与对照组比较,SGLT-2i组的血压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)水平均显著降低,估算的肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著升高(P＜0.05或＜0.01).SGLT-2i组的急性心肌梗死(1.51％比6.21％)、因心力衰竭住院的发生率(2.51％比6.78％)均显著低于对照组,泌尿系感染的发生率(8.54％比1.69％)显著高于对照组(P均＜0.05).结论:SGLT-2i不仅能有效控制血糖,而且还有减轻体重、降低血压、改善血脂、降低尿酸、改善肾脏高滤过、减少尿蛋白的作用以及特有的心血管获益优势,但需注意泌尿系统感染风险.

关键词：糖尿病肾病、钠-葡萄糖转运体2、心血管系统

所属期刊栏目：33

分类号：R587.24(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2024-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：449-455