心脏瓣膜置换术后新发心房颤动患者血清Angpt1、内皮素-1水平变化及其临床意义

摘要：

目的:探究心脏瓣膜置换术后新发心房颤动(AF)患者血清血管生成素-1(Angpt1)、内皮素-1(ET-1)的水平变化,并分析二者的临床意义.方法:选择2020年1月～2022年3月于本院行心脏瓣膜置换术的130例患者,根据术后7d有无AF分为无AF组(72例)及AF组(58例).采用ELISA法检测两组血清Angpt1、ET-1水平;采用Pearson法分析AF患者血清Angpt1、ET-1水平的相关性;采用ROC曲线分析血清Angpt1、ET-1水平对此类患者术后发生AF的预测价值;采用Logistic回归分析此类患者术后发生AF的影响因素.结果:AF组左心房内径(LAD)、NYHA心功能Ⅳ级比例、体外循环时间均显著高于无AF组(P＜0.05或＜0.01).术后1d,与无AF组比较,AF组血清Angpt1水平显著降低,ET-1水平显著升高(P均＜0.001).Pearson相关分析显示,AF患者血清Angpt 1水平与ET-1水平呈显著负相关(r=-0.366,P=0.005).ROC分析显示,血清Angpt1、ET-1水平联合预测心脏瓣膜置换术后AF发生的曲线下面积(AUC)显著高于二者单独预测(Z=2.761、1.998,P=0.006、0.046).多因素Logistic回归分析显示LAD、NYHA Ⅳ级、体外循环时间及术后ET-1是此类患者术后发生AF的独立危险因素(OR=1.471～1.739,P＜0.05或＜0.01),而术后Angpt1是其独立保护因素(OR=0.634,P=0.004).结论:心脏瓣膜置换术后新发AF患者术后血清Angpt 1水平显著降低,ET-1水平显著升高,联合检测Angpt1、ET-1水平对术后AF发生的预测价值较高.

关键词：心房颤动、心脏瓣膜假体植入、血管生成素类

所属期刊栏目：33

分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2024-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：425-430