冠脉内注射尿激酶原对AMI患者急诊PCI术后心肌微循环的影响

摘要：

目的:探讨冠脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术后心肌微循环的影响.方法:2016年7月～2017年12月我院的90例行PCI治疗的AMI患者被随机均分为PCI对照组(单纯急诊PCI)和联合治疗组(先冠脉内注射rhPro-UK,再行急诊PCI).比较两组PCI术后即刻TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),及PCI术前、24h后外周血肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平,并记录两组30d内主要不良心血管事件(MACE)及出血事件发生情况.结果:术后即刻,与PCI对照组比较,联合治疗组TIMI 3级比例(75.56％比91.11％)、TMPG 3级比例(71.11％比93.33％)均显著升高,CTFC[(30.62±4.94)帧比(24.84±5.29)帧]显著降低,P＜0.05或＜0.01.两组术后24h外周血CK-MB、cTnI水平均显著升高;与PCI对照组比较,联合治疗组术后24h CK-MB[(34.26±5.64) ng/ml比(29.68±4.49) ng/ml]、cTnI [(9.85±2.36) ng/ml比(8.25±2.13) ng/ml]水平显著降低,P均=0.001.联合治疗组30d内MACE发生率显著低于PCI对照组(15.56％比35.56％),P=0.030;两组30d内出血事件发生率无显著差异,P=0.535.结论:冠脉内注射尿激酶原能够显著改善AMI患者急诊PCI术后心肌微循环灌注,减轻心肌损伤,降低30d内MACE发生率,且不显著增加出血风险.

关键词：心肌梗死、血管成形术、气囊、冠状动脉、微循环

所属期刊栏目：29

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：186-189