急诊 PCI 联合替格瑞洛对急性 STEMI 患者疗效及TNF—α 水平的影响

摘要：

目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效及对肿瘤坏死因子—α (TNF—α)水平的影响.方法:选择我院2016年1月至2017年1月收治的98 例急性STEMI患者为研究对象.患者被随机均分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,两组分别在术前接受相应药物治疗.观察比较两组治疗前和治疗1个月后LVEF 、 LVEDd 、 TNF—α水平、术前后TIMI分级,开通时间、术后校正TIMI帧数(CTFC) 、血栓抽吸、主动脉球囊反搏(IABP)辅助、无复流比例以及术后半年不良事件发生情况.结果:与术前及治疗前比较,两组治疗1个月后LVEF和术后TIMI分级均显著升高,治疗1个月后LVEDd和TNF—α水平均显著降低, P均＝0.001 .与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组治疗1个月后LVEF [ (49.80 ± 4.17)% 比(57. 32 ± 5.10)%]升高更显著, LVEDd [ (57. 94 ± 4. 70) mm比(47.11 ± 3.49) mm] 、 TNF—α [ (17. 82 ± 2.84) pg／ml比(8. 40 ± 2. 04) pg／ml]水平、术后无复流比例(24. 44% 比4.44%)降低更显著, P均＜0.01 ,其余手术相关指标两组间无显著差异( P均＞0.05) .随访半年后,替格瑞洛组复合终点事件发生率(11. 11% 比31. 11%)显著低于氯吡格雷组(P＝0.021) ,两组支架内血栓、梗死相关动脉血运重建及再发不稳定心绞痛比例无显著差异, P均＞0.05 .结论:急诊经皮冠状动脉介入联合替格瑞洛治疗的近期疗效显著,可显著改善患者的预后,值得推广.

关键词：心肌梗死、血管成形术、气囊、冠状动脉、替格瑞洛

所属期刊栏目：28

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：177-180