联合检测心型脂肪酸结合蛋白、脑钠肽对慢性心力衰竭的诊断价值

摘要：

目的:研究联合检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)对老年慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法:选择2015年7月至2016年6月我院收治的老年CHF患者118例.根据NYHA心功能分级,患者被分为Ⅱ级组(70例)与Ⅲ ～ Ⅳ级组(48例),选择同期健康体检的52例老年健康者纳入健康对照组.测量比较三组血浆BNP 、 H-FABP水平及LAD 、 LVESd 、 LVEDd 、 IVST和LVEF.分析血浆BNP 、 H-FABP水平与上述心功能指标的相关性.结果:与健康对照组比较,NYHAⅡ级、Ⅲ ～ Ⅳ级组血浆 BNP [50.65 ± 5.86) ng/L比(212.65 ± 17.12) ng/L比(1264.73 ± 119.74) ng/L]、 H-FABP水平[(1.68 ± 0.36) ng/ml比(3.34 ± 0.56) ng/ml比(9.64 ± 1.27) ng/ml]显著升高,LAD [ (3.25 ± 0.29) cm比(4.98 ± 0.23) cm比(5.48 ± 0.51) cm]、LVESd [ (28.68 ± 2.76) mm比(40.98 ± 4.55) mm比(58.63 ± 5.75) mm]、 LVEDd [ (43.22 ± 4.29) mm比(56.63 ± 5.23) mm比(61.33 ± 6.07) mm]显著增大,IVST [ (8.15 ± 0.68) mm比(11.87 ± 1.03) mm比(15.93 ± 1.43) mm]明显增厚,LVEF [ (64.84 ± 6.39)% 比(49.76 ± 4.76)% 比(35.76 ± 3.62)%]明显降低;且与Ⅱ级组比较,Ⅲ ～ Ⅳ级组血浆BNP 、 H-FABP水平升高更显著,LAD 、 LVESd 、 LVEDd增大更显著,IVST增厚更显著,LVEF减小更显著( P均＝ 0.001 ).Spearman相关分析显示,血浆 BNP 、 H-FABP水平与 LAD 、LVESd、 LVEDd、 IVST均呈显著正相关(r＝ 0.54～0.78,P均＝ 0.001),与 LVEF均呈显著负相关(r＝ -0.54,-0.65,P均＝0.001);血浆BNP与H-FABP水平之间呈显著正相关(r＝0.36,P＝0.040).结论:联合检测心型脂肪酸结合蛋白、脑钠肽有助于诊断老年CHF并评估其严重程度.

关键词：心力衰竭、脂肪酸结合蛋白类、利钠肽、脑

所属期刊栏目：27

分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：703-707