10.3969/j.issn.1008-0074.2018.06.05
急性心肌梗死患者PCI术后主要不良心血管事件发生的影响因素
目的:探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)发生的影响因素.方法:回顾性分析2013年1月至2017年3月在我院接受 PCI治疗的459例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床资料.根据PCI术后近期是否发生MACE,患者被分为MACE组(96例)和非MACE组(363例).分析此类患者近期MACE发生的影响因素.结果:459例患者中 MACE发生率为20.92%(96/459 ).与非MACE组比较,MACE组男性、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、穿刺桡动脉和术后ST段回落不良比例、年龄、NY-HA分级、发病至再灌注时间、cTnI 、NT-proBNP 、TG 、LDL-C 、Hcy 、hsCRP水平、冠脉病变支数显著升高和增加,LVEF 、HDL-C和术前强化他汀治疗比例显著降低(除性别 P<0.05,其他 P均<0.01).多因素Logistic分析显示,年龄≥68岁、糖尿病、LDL-C≥2.83mmol/L 、NT-proBNP≥3874pg/ml 、hsCRP≥23.91mg/L和术后ST段回落不良是STEMI患者PCI术后近期MACE发生的独立危险因素(OR=1.683~6.890,P均<0.01),术前强化他汀治疗是其独立保护因素(OR=0.543,P=0.001).结论:急性心肌梗死患者PCI术后近期MACE发生受多种因素影响,应根据患者的危险因素进行干预和治疗,以减少PCI术后MACE的发生率,改善患者预后.
心肌梗死、血管成形术、气囊、冠状动脉、危险因素
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R542.2209(心脏、血管(循环系)疾病)
2019-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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