大剂量胺碘酮静脉泵注治疗阵发性房颤的研究

摘要：

目的:研究大剂量胺碘酮静脉泵注治疗阵发性房颤(PAF)的临床疗效.方法:选择2014年1月~2016年12月于我院治疗的PAF患者128例.患者被随机均分为普罗帕酮组和胺碘酮组,两组在抗凝与基础治疗基础上接受相应治疗6个月.观察比较两组治疗前及治疗6个月后纤维蛋白原(Fg)、血细胞比容(HCT)、血浆比黏度(np)、红细胞沉降率(ESR)、高切变率下全血黏度(nbh)与低切变率下全血黏度(nbl)、QTc间期、PR间期及QRs波时限、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,以及疗效和不良反应情况.结果:与治疗前比较,治疗6个月后两组Fg、HCT、np、ESR、nbh、nbl、hsCRP、TNF-α和 IL-6水平均显著降低,QTc间期显著延长,P均=0.001.与普罗帕酮组比较,胺碘酮组治疗6个月后Fg[(357.48 ± 35.82)g/L比(318.83 ± 32.58)g/L]、HCT[(44.68 ± 4.75)% 比(32.44 ± 3.38)%]、np[(1.74 ± 0.18)mPa ·s比(1.15 ± 0.12)mPa·s]、ESR[(18.82 ± 1.93)mm/h比(14.83 ± 1.52)mm/h]、nbh[(5.22 ± 0.54) mPa·s比(4.05 ± 0.42)mPa·s]、nbl[(8.68 ± 0.86)mPa·s比(7.18 ± 0.73)mPa·s]、hsCRP[(5.76 ± 0.59)μg/ml 比(5.22 ± 0.54)μg/ml]、TNF-α[(88.76 ± 10.43)ng/L 比(55.16 ± 6.82)ng/L]和 IL-6 [(92.52 ± 10.44)ng/L比(60.75 ± 7.38)ng/L]水平降低更显著,QTc间期[(0.40 ± 0.05)s比(0.45 ± 0.07) s]升高更显著,P均=0.001.胺碘酮组总有效率显著高于普罗帕酮组(90.63% 比75.00%),P=0.019.两组总不良反应发生率无显著差异,P=0.818.结论:大剂量胺碘酮静脉泵注治疗PAF可显著改善血流动力学及QTc间期,降低血清炎性因子水平,疗效显著,安全可靠,值得推广.

关键词：心房颤动、普罗帕酮、胺碘酮、静脉泵注、阵发性房颤

所属期刊栏目：27

分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：204-208