10.3969/j.issn.1008-0074.2017.06.11
阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管疾病患者介入术后CIN及炎症反应的影响
目的:探讨阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管疾病患者介入术后造影剂肾病(CIN)及全身炎症反应的影响.方法:选择在我院接受介入术的118例缺血性脑血管疾病患者,按服用阿托伐他汀剂量的不同分为强化组(术前、术后分别口服阿托伐他汀80mg/d和40mg/d)与常规治疗组(术前3d及术后口服阿托伐他汀20mg/d),各59例,比较两组患者术前24h、术后72h肾功能指标及炎症反应指标水平.结果:与治疗前比较,强化组术后肾功能指标中胱抑素C(CysC)水平明显升高,常规治疗组术后血CysC、肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平明显升高,肌酐清除率(Ccr)水平明显降低(P<0.05或<0.01);与常规治疗组比较,强化组治疗后Scr[(93.97 ± 13.83)μmol/L比(78.44 ± 17.36)μmol/L]、β2-MG[(2.88 ± 0.64)mg/L 比(2.46 ± 0.61)mg/L]、CysC [(1.24 ± 0.07)mg/L比(0.88 ± 0.10)mg/L]水平明显降低,Ccr[(68.92 ± 17.38)ml/min比(82.22 ± 15.94) ml/min]水平明显升高(P均=0.001).术后两组患者炎症反应指标水平均有明显降低,且与常规治疗组比较,强化组高敏C反应蛋白[(13.53 ± 3.82)mg/L比(11.31 ± 3.72)mg/L]、白介素6[(99.87 ± 24.76)ng/L比(85.73 ± 24.17)ng/L]、肿瘤坏死因子α[(286.67 ± 78.38)ng/L比(252.61 ± 80.02)ng/L]水平降低更显著(P<0.05或<0.01).强化组CIN发生率显著低于常规治疗组(1.69% 比11.90%,P=0.028).结论:阿托伐他汀强化治疗能够显著降低缺血性脑血管疾病患者介入术后造影剂肾病的发生率,抑制全身炎症反应,安全可靠.
脑缺血、脑血管造影术、阿托伐他汀
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R743.31(神经病学与精神病学)
2018-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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