血清25(OH)D、HbA1c、Hcy水平与糖尿病患者 颅内动脉狭窄程度的相关性

摘要：

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与颅内动脉狭窄(ICAS)严重程度的相关性.方法:选择120例T2DM患者,其ICAS均被经颅多普勒超声(TCD)检测.根据TCD检查,患者被分为狭窄组(45例)与非狭窄组(75例),检测并比较两组血糖、血脂、血清25(OH)D、HbA1c和Hcy水平.分析血清25(OH)D、HbA1c和Hcy水平与ICAS严重程度的相关性及其对ICAS的预测价值.结果:与非狭窄组比较,狭窄组年龄>60岁(40.0%比60.0%)、病程>5年(36.0%比62.2%)、吸烟史(26.7%比46.7%)、饮酒史(36.0%比62.2%)、冠心病(25.3%比46.7%)和高血压(26.7%比44.4%)比例显著升高,P<0.05或<0.01.与非狭窄组比较,狭窄组血清高密度脂蛋白-胆固醇[(1.80±0.31)mmol/L比(1.02±0.23)mmol/L]和25(OH)D[(68.37±15.29)nmol/L比(34.32±8.63)nmol/L]水平显著降低,低密度脂蛋白-胆固醇[(3.02±0.75)mmol/L比(3.79±0.82)mmol/L]、HbA1c[(6.35±2.36)%比(7.60±2.90)%]和Hcy[(10.24±3.98)μmol/L比(15.91±4.26)μmol/L]水平显著升高(P<0.05或<0.01).Spearman相关分析显示,ICAS严重程度与血清25(OH)D水平呈显著负相关(r=-0.840,P=0.001),与血清HbA1c、Hcy水平呈显著正相关(r=0.454,0.812,P=0.023,0.001).ROC曲线显示血清25(OH)D水平预测ICAS的敏感度和特异度分别为79.4%、100%;血清HbA1c水平预测ICAS的敏感度和特异度分别为40.3%、67.6%;血清Hcy水平预测ICAS的敏感度和特异度分别为70.3%、79.4%.结论:2型糖尿病颅内动脉狭窄患者血清25(OH)D、HbA1c、Hcy水平与颅内动脉狭窄显著相关,可预测颅内动脉狭窄风险.

关键词：糖尿病、2型、维生素D、血红蛋白、糖基化

所属期刊栏目：26

分类号：R587.109(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2017-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：470-474