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直接PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期预后及相关因素分析

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目的:评价直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的近期预后,探讨其相关危险因素.方法:回顾性分析168例直接PCI治疗的STEMI患者的临床资料,根据30 d内是否发生不良心血管事件(MACE)分为预后不佳组(40例)和预后良好组(128例),比较两组的临床资料,采用Logistic回归分析MACE发生的独立危险因素.结果:168例直接PCI治疗的STEMI患者MACE发生率为23.81%.Logistic回归分析显示MACE发生的独立危险因素有年龄(OR=1.326, 95%CI 1.168~1.505)、冠心病家族史(OR=1.852, 95%CI 1.369~2.505)、病变支数(≥2) (OR=1.682, 95%CI 1.382~2.047)、Killip′s分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=1.693, 95%CI 1.428~2.007) 和发病至PCI时间(OR=1.785, 95%CI 1.425~2.236) ,P均<0.01;保护因素有TIMI 3级(OR=0.623, 95%CI 0.518~0.749)、应用替罗非班(OR=0.452, 95%CI 0.367~0.557),P均<0.01.结论:高龄、冠心病家族史、病变支数≥2、心功能差和发病至PCI时间长是急性ST段抬高型心肌梗死患者MACE发生的独立危险因素,而TIMI 3级和应用替罗非班是其保护因素.

血管成形术、气囊、冠状动脉、心肌梗死、预后

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R542.2209(心脏、血管(循环系)疾病)

2017-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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心血管康复医学杂志

1008-0074

35-1193/R

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2017,26(3)

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