10.3969/j.issn.1008-0074.2015.01.18
STEMI 患者直接与择期 PCI 的疗效与安全性
目的:探讨 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者不同时间行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法:138例 STEMI 患者被随机分为直接 PCI 组(69例,确诊后立即进行 PCI 治疗)和择期 PCI 组(69例,给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗)。比较两组患者左室射血分数(LVEF)、肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、CPK 高峰时间、肌 酸 激 酶 同 工 酶(CK-MB)峰值、CK-MB 高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d 和1年内死亡率。结果:治疗后与择期 PCI 组比较,直接 PCI 组 LVEF [(49.3±6.8)%比(58.2±7.7)%]、CPK 峰值[(74.9±49.3)IU/L 比(113.0±59.3)]IU/L、CK-MB 峰值[(1983.1±1251.2)IU/L 比(2588.6±1592.3)IU/L]均显著升高,CPK 高峰时间[(19.4±6.5)h 比(13.9±4.5)h ]、CK-MB 高峰时间[(19.7±7.7)h 比(12.7±7.2)h ]显著缩短,P 均<0.01;直接 PCI 组住院期间心脏破裂率(5.8%比0)、梗死复发率(17.5%比6.3%)、30d (11.0%比2.2%)和1年内死亡率(22.2%比8.2%)均显著降低(P 均<0.05)。结论:在 ST 段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗的临床效果更优且安全性更佳,有临床推广价值。
心肌梗死、血管成形术、气囊、冠状动脉、治疗结果
R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
2015-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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