冠脉介入术后尿KIM-1的变化及其早期预测CIN的意义

摘要：

目的:前瞻性研究冠脉介入诊疗术后患者尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)的变化,评价其早期预测对比剂肾病(CIN)的临床意义.方法:160例接受冠脉造影(CAG)及介入治疗(PCI)患者,以发生CIN的病例作为CIN组(14例),从未发生CIN的病例中以2:1选择配对患者作为对照(非CIN组,28例).比较两组患者术前及术后24h、48h、72h血清肌酐(SCr)、24h尿KIM-1水平.结果:(1) 160例患者中14例发生CIN(8.8％);(2)与术前及非CIN组术后24h比较,CIN组术后24h尿KIM-1水平显著升高[3.81 (3.54,4.32) ng/ml比4.33 (4.06,4.63) ng/ml比5.21 (4.86,5.42) ng/ml,P＜0.05];而SCr水平则在术后48h和72h才显著升高(P均＜0.05);(3) Pearson相关分析显示CIN组患者尿KIM-1与SCr呈正相关(r=0.758,P=0.002);(4)ROC曲线示尿KIM-1曲线下面积为0.839,检测截断点为4.595ng/ml时的敏感度与特异度为85.7％和71.4％.结论:尿肾损伤分子-1能较肌酐更早反映肾功能的变化,对早期预测对比剂肾病有一定价值.

关键词：肾病、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、肾损伤分子-1

所属期刊栏目：22

分类号：R541.409(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：574-577