10.3969/j.issn.1008-0074.2012.03.27
瑞舒伐他汀对急性STEMI冠脉介入治疗后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响
目的:探讨瑞舒伐他汀作为新型他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响.方法:65例STEMI患者被随机分为辛伐他汀组(32例)和瑞舒伐他汀组(10mg,睡前服,33例),随访12个月,测定患者在介入前、后12个月的血脂及血浆C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)及99m锝-甲氧基异丁基异腈(89mm Tc-MIBI)摄取分数的改变.结果:两组患者治疗12个月后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP及TNF-α水平均有显著下降(P<0.05~<0.01),而99mTc-MIBI摄取分数均显著增加;且与辛伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组治疗后TC[(4.54±0.66)mmol/L比(3.21±0.53)mmol/L]、LDL-C[ (2.71±0.53)mmol/L比(2.01±0.34) mmol/L]、CRP[(0.41±0.15)mg/ml比(0.28±0.13) mg/ml]、TNF-α[(1.48±1.15) ng/ml比(1.05±0.91)ng/ml]水平明显降低及99mTc-MIBI摄取分数[(1.66±0.38)比(1.99±0.46)]明显增加(P<0.05).瑞舒伐他汀组患者治疗后IMT较治疗前明显减小[(0.81±0.27)mm比(0.98±0.41)mm,P<0.01],且优于辛伐他汀组[(0.81±0.27) mm比(0.93±0.33)mm],而辛伐他汀组IMT无明显变化(P>0.05).结论:在PCI术及常规药物基础上加用瑞舒伐他汀可使急性ST段抬高型心肌梗死患者颈动脉内膜中层厚度明显减小,并进一步改善存活心肌细胞功能.
心肌梗塞、瑞舒伐他汀、动脉硬化
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R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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