10.3969/j.issn.1008-0074.2011.03.15
35岁以下青年急性心肌梗塞患者临床特点分析
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)青年患者的临床特点,为其早期诊治提供决策依据.方法:选择近10年来住院的117例35岁以下AMI患者资料,并以同期住院的355例65岁以上AMI老年患者作对照,对比分析其病史、临床、用药及冠脉造影资料.结果:青年AMI患者中,吸烟(66.7%)、男(96.6%)、有家族史(30.0%)、ST段抬高(69.2%)、前壁AMI(43.6%)显著多于老年组(P均<0.05).青年组低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平较老年组明显升高[(2.93±1.48)mmol/L∶(2.35±1.21) mmol/L,P<0.05].超声心动图结果显示,青年组AMI后左室射血分数(LVEF)较老年组有明显提高[(59.82±10.86)%∶(48.31±12.48)%,P<0.05].冠脉造影结果显示,青年组最显著特点是大多数为单支(66.7%)、左前降支病变(69.3%),且其冠脉痉挛发生率较老年组显著提高(6.8 %∶0.56%,P均<0.05).青年组在AMI后的院内死亡率(2.6%∶8.7%)及主要不良心血管事件发生率:1个月(3.4%∶11.2%)和12个月(14.5%∶24.8%)均明显好于老年组(P均<0.05).结论:35岁以下青年急性心肌梗塞患者吸烟、血脂代谢异常、家族史是主要危险因素.应在青年人群中宣传并指导戒烟,改变不良生活方式,做好早期预防,以降低青年人急性心肌梗塞发病.
心肌梗塞、青年期、危险因素
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R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
北京市科学技术委员会新星计划2008B78;中华医学会VB基金07060690077;国家自然基金81000091
2011-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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