应激源强度对心肌梗塞患者主要不良心血管事件、血清学标记物和心理情绪的影响

摘要：

目的:观察心理应激源强度对心肌梗塞(AMI)患者急性期主要心血管事件(用以评定心理应激源强度)、血清学标记物和心理情绪指标影响.方法:近年住院的AMI患者115例,在病情平稳后,进行"生活事件量表"和"心脏病患者心理状态问卷"评估,同时还观察他们的主要心血管事件和血清学标记物等相关指标.结果:115例AMI患者发病前平均心理应激源值为(67.49±15.53)分,据此被区分为:低应激源组(≤67.49分,62例),高应激源组(＞67.49分,53例).与低应激源组比较,AMI急性期高应激源组的平均合并症数目[(0.72±0.25)个/例∶(1.86±0.43)个/例]、严重心律失常发生率(46.77%∶86.79%)、急性左心衰竭发生率(19.35%∶39.62%)、心源性休克发生率(3.23%∶18.87%)和死亡率(1.61%∶11.32%) 均明显升高(P<0.05～0.01);血糖浓度[(7.27±2.32) mmol/L∶(14.48±4.60) mmol/L]、淋巴细胞计数[(3.19±0.83) 109/L∶(4.65±1.26) 109/L]、C反应蛋白质[(1.33±0.28) μg/L∶(1.79±0.56) μg/L]和肌酸激酶[(128.45±27.35) U/L∶(164.96±31.52) U/L]浓度均明显升高(P<0.05～0.01);心脏射血分数和血管再通率均明显降低,而平均住院时间和住院花费均明显升高(P<0.05～0.01);心理指标的无能为力感[(1.69±0.49)分∶(2.13±0.56)分]、沮丧感[(1.58±0.35) 分∶(1.77±0.46) 分]和社交障碍感[(1.62±0.37) 分∶(1.84±0.48) 分]维度评分均明显升高,而自主健康感维度评分[(1.75±0.49) 分:(1.41±0.40) 分]则明显降低(P<0.05～0.01).结论:急性心肌梗塞患者高心理应激源组遭遇生活事件刺激量大,住院期间各类合并症增加,疗效差,花费高、情绪低落,心理干预不容忽视.

关键词：心肌梗塞、应激、心理学、生物学标记

所属期刊栏目：20

分类号：R542.2209(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：199-202