急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后ST段回落的临床研究

摘要：

目的:通过观察急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,梗塞相关动脉(IRA)达心肌梗塞溶栓(TIMI)血流 3级患者心电图ST段回落程度,探讨ST段回落与心肌损伤及心脏收缩功能的关系.方法:选择在发病 12h内接受直接 PCI治疗后TIMI血流达到 3级的 STEMI患者 115例,PCI术前、术后行心电图检查,观察ST段回落情况,术前、后测定患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(cTnT),术后测定左室射血分数(LVEF);按照ST段回落幅度(∑STR)不同,患者被分为两组:A组:∑STR＜50%,21例,为心肌灌注不良组,B组:∑STD≥50%,94例,为心肌灌注良好组;分析两组患者ST段回落程度与CK、CK-MB、cTnT及 LVEF的关系.结果:(1)两组患者IRA部位、病变血管支数,PCI治疗前TIMI 血流分级、cTnT水平,发病到PCI时间等差异均无显著性(P＞0.05);(2)两组患者术前、后CK、CK-MB水平差异无显著性(P＞0.05);(3)术后A组 cTnT水平明显高于B组 [(1.30±0.43)μg/L∶(1.0±0.45)μg/L,P＜0.05];(4)术后A组LVEF明显低于B组[(44.13±4.83)%∶(47.93±5.23)%,P＜0.05].结论:急性ST段抬高型心肌梗塞直接PCI术后,TIMI血流达到3级,ST段回落良好的患者,心肌组织水平灌注程度较好,心肌损伤程度轻,左心收缩功能较好.

关键词：心肌梗塞、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、肌钙蛋白T

所属期刊栏目：20

分类号：R542.2209(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：81-83