10.3969/j.issn.1008-0074.2006.02.019
无痛性心肌梗塞300例临床分析
目的:探讨无痛性心肌梗塞(PMI)的临床特点;核素心肌显像(ECT)与冠状动脉造影(CAG)对其诊断价值.方法:300例住院心肌梗塞患者,其中男196例,女104例.有胸痛者234例,无胸痛者66例.同时行ECT和冠脉造影检测,将结果进行对比分析.结果:(1) PMI患者的女性比例、年龄、体重指数及糖尿病、高脂血症的发病率等指标均高于有胸痛组(P<0.05~<0.001);(2)临床症状:心衰、胃肠道症状、低血压或休克、脑卒中、异位疼痛等症状在两组间均存在显著差异(P<0.05~<0.001);(3)心肌酶学、TnT、ECG在无痛组阳性率明显低于有痛组(P<0.001);(4)ECT与CAG两组间阳性率无差异;(5)PMI组的误诊(27.27%)、漏诊(25:76)及住院死亡率明显高于有痛性心肌梗塞组(均为0%),P<0.01.结论:(1) ECT是一种无创、方便、费用低的早期诊断PMI的重要方法;(2)动态观察心电图的变化是减少PMI误诊和漏诊的方便手段之一.
心肌梗塞、放射性核素显像、冠状血管造影
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R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
2006-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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