心脏机械瓣置换后特殊情况抗血栓治疗的临床研究

摘要：

目的:探讨机械瓣置换后特殊情况抗血栓治疗方案的疗效和安全性.方法:对于机械瓣置换后病人妊娠、分娩,INR在目标值范围内月经过多,人流手术等不同特殊情况制定不同的抗血栓治疗方案.妊娠在头6～12周改为低分子肝素,每次0.01 ml@kg-1,1日2次,皮下注射,剖腹产前1周停华法令,前4天改为低分子肝素,后3天改为普通肝素持续静脉泵入,按APTT为正常值的2～3倍来调整剂量,术前6～12小时停用普通肝素,手术后无出血24小时内服用华法令.血栓高危患者择期大手术、人流手术按剖腹产术前准备.急性兰尾炎手术给予小剂量维生素K.INR在目标值范围的妇女月经过多者,在月经的第1天停用华法令1次.眼科白内障手术、拔牙手术及皮肤癌手术无需调整INR.结果:剖腹产围手术期顺利,新生儿健康.所有手术无大出血和血栓事件.INR在目标值范围月经过多的妇女,有效率达94%(32/34例).结论:本组为机械瓣置换后特殊情况所制定的抗血栓方案疗效满意;是否为较成熟方案,尚需临床实践进一步证实.

关键词：心脏机械瓣置换、抗血栓治疗、特殊情况

所属期刊栏目：11

分类号：R654.209(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：308-311