体重指数对射血分数保留性心力衰竭患者右心结构的影响

摘要：

目的 探讨体重指数(BMI)对射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)患者右心结构的影响.方法 选取2015年1月—2019年12月兰州大学第一医院老年心血管科收住的新诊断的HFpEF患者289例,根据BMI的不同分为体重正常组(18.5 kg·m-2≤BMI<24 kg·m-2)131例和超重肥胖组(BMI≥24 kg·m-2)158例.采用超声心动图测定右心结构并比较其变化.结果 超重肥胖组右心室游离壁厚度[舒张末期(RV-FWd)、收缩末期(RV-FWs)]较体重正常组增厚,差异有统计学意义(P<0.05);超重肥胖组右心室基底部内径(RV-D1)、右心室中部内径(RV-D2)、右心室流出道内径[主动脉瓣上(RVOT1)、肺动脉瓣环水平(RVOT2)]、右心房长轴内径(RA-D2)和肺动脉内径(PA)较体重正常组增宽,差异有统计学意义(P<0.05);右心室长轴内径(RV-D3)、右心房短轴内径(RA-D1)较体重正常组增宽,但差异无统计学意义(P>0.05);超重肥胖组肺动脉收缩压(PASP)较体重正常组升高,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析显示BMI与RV-FWd、RV-FWs、RV-D1、RV-D2、RVOT1、RVOT2、RA-D2、右心房面积和PA等右心结构指标呈正相关.多元线性回归分析BMI与RV-FWd、RV-FWs、RVOT1、RVOT2、RA-D2和PA独立相关,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与PA独立相关,慢性阻塞性肺疾病与RV-FWd、RV-FWs、RV-D2、RV-D3、RVOT1、RVOT2、RA-D1、PA和PASP独立相关,心房颤动与RV-D1、RV-D2、RA-D1、RA-D2和右心房面积独立相关,糖尿病与RV-FWd、RV-FWs、RV-D1、RA-D1和RAA独立相关.结论 BMI与HFpEF患者右心结构改变关系密切.

关键词：体重指数、右心结构、射血分数保留性心力衰竭

所属期刊栏目：43

分类号：R563;R767.13;R446.1

资助基金：甘肃省科技厅重点研发计划20YF8FA079

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：566-571