心脏选择性β受体阻滞剂在慢性阻塞性肺部疾病中的应用

摘要：

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β受体阻滞剂的适应证包括心绞痛(AP)、心肌梗死(MI)、高血压、充血性心力衰竭(CHF)、心律失常和甲状腺毒症,并能降低手术前及后期并发症.尽管疗效肯定并能降低死亡率,但在许多情况下临床医师仍担忧发生不良反应,引证非心脏选择性β受体阻滞剂导致急性支气管痉挛的综述和实践指南均提示哮喘和慢性阻塞性肺部疾病(COPD)为其禁忌证.但是心脏选择性β受体阻滞剂对β1受体的亲和力超过β2受体20倍,理论上支气管收缩的危险已明显降低.近年Cochrane综述证实心脏选择性β受体阻滞剂治疗轻-中度可逆性气道疾病的确未产生临床明显不利呼吸系统效应,因为仅少数COPD患者符合试验的可逆性标准,因此这些试验未设计推荐有关明显慢性气道阻塞的人群.β受体阻滞剂可使缺血性心脏疾病危险超过哮喘危险的COPD患者获益,但是这些患者也有较严重的气道阻滞,因此β受体阻滞剂导致PEV1级小变化也很敏感.

机标关键词：缺血性心脏疾病、选择性、β受体阻滞剂、阻塞性肺部疾病、充血性心力衰竭、支气管、危险、气道阻塞、可逆性、患者、甲状腺毒症、后期并发症、综述、心律失常、心肌梗死、哮喘、系统效应、试验、实践指南、气管痉挛

所属期刊栏目：27

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：120-122