血小板参数及血糖变化在合并颅脑创伤的多发伤患者中预测下肢深静脉血栓形成的作用分析

摘要：

目的 探究合并颅脑创伤的多发伤患者中血小板参数及血糖的相关变化对患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响.方法 选取2016年1月—2021年1月江苏省宜兴市人民医院接诊的合并颅脑创伤的多发伤患者30例,于受伤4 d后经彩色多普勒超声检查,根据有无发生DVT进行分组,将12例发生DVT的患者纳入DVT组,将18例未发生DVT的患者纳入无DVT组.并同时在受伤4 d后检查患者血小板相关参数与血糖变化,记录相关数据,采用单因素与多元Logistic回归分析影响患者下肢DVT发生的独立危险因素,并绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线).结果 单因素分析结果显示,两组血小板计数(PLT)、凝血原酶时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶(AT)Ⅲ活性对比,差异无统计学意义(P>0.05);而DVT组的平均血小板体积(MPV)血小板分布宽度(PDW)血小板计数/血红蛋白(HB)比值、空腹血糖水平、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)、凝血酶时间(TT)与无DVT组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,患者PLT/HB比值、空腹血糖水平、D-二聚体为合并颅脑创伤的多发伤患者发生下肢DVT的独立危险因素,而PDW水平为影响多发伤合并颅脑创伤患者发生下肢DVT的独立保护因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,PLT/HB比值≥1.98×109/g与空腹血糖水平≥8.20 mmol/L为最佳预测截点,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.718(95％CI:0.516～0.919)、0.727(95％CI:0.527～0.927);PLT/HB比值与空腹血糖水平预测下肢DVT的敏感度分别为83.3％、75.1％,特异度分别为66.7％、77.8％.结论 PLT/HB比值与空腹血糖水平对预测合并颅脑创伤的多发伤患者发生下肢DVT的预测价值较好.

关键词：颅脑创伤、多发伤、血小板参数、血糖、下肢深静脉血栓

所属期刊栏目：8

分类号：R521(结核病)

在线出版日期：2023-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：127-131