腰硬联合麻醉前应用右美托咪定对老年髋关节置换术患者的影响

摘要：

目的 探讨对老年髋关节置换术患者腰硬联合麻醉前予右美托咪定干预的效果.方法 选择中国药科大学第一附属医院(南京市六合区人民医院)2019年3月—2021年12月收治的老年髋关节置换术患者120例作为研究对象,随机分为行常规腰硬联合麻醉的对照组(n=60)与术前应用右美托咪定干预的观察组(n= 60).比较两组术前、术中生命体征水平,另于术后 30 min、12 h分别以Ramsay镇静评分与视觉模拟法(VAS)评分评估镇静、镇痛效果,比较两组术前术后不同时刻的认知功能,并检测两组术前、术后肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平评估炎症反应状态.结果 观察组术中平均动脉压(84.95±6.03)mmHg、心率(67.15±4.14)次/min、呼吸频率(17.65±2.31)次/min,均小于对照组,差异有统计学意义(t=4.499、5.359、5.532,P＜0.001).观察组术后12 h的Ramsay评分(2.40±0.49)分高于对照组,VAS评分(1.04±0.24)分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.075、7.376,P＜0.05).观察组术后12、24 h的简明精神状态量表MMSE评分(24.06±1.65)分、(26.15±1.70)分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.218、4.849,P＜0.05).术后观察组TNF-α(39.52±6.17)pg/mL、CRP(24.55±2.65)mg/L、IL-6(34.24±4.60)pg/mL,均小于对照组,差异有统计学意义(t=19.523、21.982、12.549,P＜0.05).结论 对老年髋关节置换术患者在腰硬联合麻醉前予右美托咪定干预能维持术中血流动力学指标稳定,可提高术后镇静、镇痛效果,改善患者术后认知功能,并可抑制炎性反应.

关键词：腰硬联合麻醉、老年、髋关节置换术、右美托咪定、生命体征、认知功能

所属期刊栏目：8

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：南京市科技发展计划项目YKK19139

在线出版日期：2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：78-81,86