中性粒细胞与淋巴细胞比值联合乳酸对老年脓毒症患者预后的评估价值

摘要：

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合乳酸对老年脓毒症患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2020年12月—2021年12月江苏大学附属医院重症医学科收治的115例脓毒症患者,按照患者28 d生存情况分为死亡组(34例)与生存组(81例).比较两组老年脓毒症患者年龄、性别、糖尿病、高血压和感染部位及NLR、血清乳酸水平.分析影响患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析危险因素对老年脓毒症患者预后的评估价值.结果 两组患者年龄、性别、糖尿病、高血压和感染部位比较,差异无统计学意义(P>0.05).死亡组患者NLR和乳酸水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);NLR和血清乳酸水平是老年脓毒症患者预后的独立危险因素.NLR预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.897,最佳截断值26.125(敏感度82.40％,特异度82.70％);乳酸预测患者预后的AUC为0.845,最佳截断值3.720(敏感度94.10％,特异度75.30％);当两者联合预测时,AUC为0.947,优于任何单一指标对老年脓毒症患者28 d预后的预测作用.结论 NLR及血清乳酸水平是预测老年脓毒症患者死亡的独立危险因素;当两者联合预测死亡风险时,可以明显提高准确性.

关键词：脓毒症、老年人、中性粒细胞/淋巴细胞比值、乳酸

所属期刊栏目：7

分类号：R4(临床医学)

资助基金：镇江市科技创新资金重点研发计划-社会发展项目SH2020057

在线出版日期：2023-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：37-41