2型糖尿病患者糖化血红蛋白指数与糖尿病心脏自主神经病变的关系研究

摘要：

目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者糖化血红蛋白指数(glycosylated hemoglobin index,HGI)与糖尿病心脏自主神经病变(diabetes cardiac autonomic neuropathy,DCAN)的关系.方法 回顾性分析2020年1月—2021年1月枣庄市峄城区人民医院收治的365例T2DM患者的临床资料,收集血糖、血压、血脂等指标的测定结果,根据空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(HbA1c)建立线性回归方程,以此计算HGI水平.根据HGI结果的高低将其分为低水平、中水平和高水平3组,比较3组DCAN发病率;另外,以患者是否患有DCAN为因变量,采用多因素Logistic回归方程分析T2DM患者发生DCAN的危险因素.结果 365例患者中,诊断为DCAN的患者108例、未诊断为DCAN患者257例,HGI低水平组发病率为14.86％,HGI中水平组发病率为31.23％,HGI高水平组发病率为47.37％,3组发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性分析显示,HGI和DCAN发生率之间呈正相关性(r=0.725,P=0.003).DCAN患者与非DCAN患者体质指数、糖尿病家族史、FPG、HbA1c、尿蛋白肌酐比(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和HGI方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic回归方程分析,糖尿病家族史、FPG、HbA1c、UACR、hs-CRP和HGI均是导致DCAN发病的危险因素(OR>1,P<0.05),并且随着HGI水平的增加,DCAN发病率也会随之上升(OR:2.001;95％CI:1.953～5.129;P<0.05).结论 DCAN的发生与T2DM患者自身HGI水平之间有密切联系,HGI不仅是DCAN发病的危险因素,更会随着其水平的增长,增加DCAN的发生率,通过对HGI的检测可以为T2DM患者发生DCAN提供个性化的风险评估和预测.

关键词：2型糖尿病、糖化血红蛋白指数、糖尿病心脏自主神经病变、相关性、危险因素

所属期刊栏目：7

分类号：R587(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2022-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：31-34,51