血清NT-proBNP在老年CKD合并CHF患者中的临床价值

摘要：

目的 分析在老年慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)合并慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者病情预测中,氨基末端B型钠尿肽原(血清NT-proBNP)的临床价值.方法 选取2020年1月—2021年6月大庆龙南医院收治的92例老年CKD患者及同时期体检的健康者50名为研究对象,其中老年CKD患者依据合并CHF与否分为CKD组(45例)与CKD+CHF组(47例),健康体检者纳入参照组.对上述纳入对象均进行血清NT-proBNP检测,并比较其肾功能指标及心功能指标差异,对比不同肾功能分级及心功能分级患者血清NT-proBNP水平,分析血清NT-proBNP对CKD并CHF的诊断效能.结果 对比参照组,CKD组、CKD+CHF组NT-proBNP、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及肾功能指标[血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-M)、尿白蛋白排泄率(UAER)]均有明显升高,左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)显著降低,且CKD+CHF组相关指标波动幅度高于CKD组,差异有统计学意义(P<0.05).心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的血清NT-proBNP水平分别为(631.85±162.02)pg/mL、(1140.85±378.22)pg/mL、(1468.46±402.79)pg/mL,肾功能分级CKD2～3、CKD4～5的血清NT-proBNP水平分别为(1132.25±433.56)pg/mL、(1524.69±524.58)pg/mL,随着心功能/肾功能分级升高,血清NT-proBNP水平均有显著升高,差异有统计学意义(t=5.467、8.167、2.123、2.763,P<0.05);血清NT-proBNP诊断CKD并HF的AUC值为0.837(0.756～0.906),诊断临界值1565.75 pg/mL,敏感性、特异性分别为77％、81％.结论 血清NT-proBNP在老年CKD并CHF病情预测中具有较高的应用价值.

关键词：血清NT-proBNP、老年患者、CKD、CHF

所属期刊栏目：7

分类号：R446(诊断学)

在线出版日期：2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：32-35,50