高频振荡机械通气治疗儿童急性呼吸窘迫综合征的临床效果研讨

摘要：

目的 研讨采取高频振荡机械通气﹙HFOV﹚对儿童急性呼吸窘迫综合征﹙ARDS﹚进行治疗的效果.方法 择取2016年1月—2020年6月该院儿科接收的100例ARDS患儿为观察对象,依照治疗方案的不同将这些患儿分别列入研究组与传统组,每组50例,两组均行常规急救措施,此基础上,传统组实施常频机械持续控制通气治疗,研究组实施高频振荡机械通气治疗,统计两组患儿治疗后存活率及胸片恢复正常时间、机械通气时间、ICU留置时间;同时监测两组机械通气治疗前、治疗72 h后氧合功能参数﹙PaO2、PaCO2、OI﹚及炎症因子﹙hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α﹚水平.结果 两组患儿存活率比较差异无统计学意义﹙P>0.05﹚.研究组存活患儿的胸片恢复正常时间、机械通气时间、ICU留置时间分别为 ﹙2.6±1.52﹚、﹙4.7±1.29﹚、﹙19.5±5.28﹚d,传统组存活患儿的分别为﹙4.9±1.46﹚、﹙6.9±1.17﹚、﹙27.4±4.86﹚d,研究组存活患儿的胸片恢复正常时间、机械通气时间、ICU留置时间都显著短于传统组,差异有统计学意义﹙t=7.477、8.649、7.539,P=0.007、0.003、0.006﹚.机械通气治疗前,两组存活患儿的氧合功能参数和炎症因子水平比较,差异无统计学意义 ﹙P>0.05﹚;机械通气治疗72 h后,研究组存活患儿的PaO2、PaCO2、OI水平分别为﹙8.79±0.49﹚kPa、﹙5.62±0.39﹚kPa、﹙8.52±2.33﹚,传统组存活患儿的PaO2、PaCO2、OI水平分别为﹙7.81±0.46﹚kPa、﹙6.24±0.27﹚kPa、﹙12.83±2.64﹚,即研究组存活患儿的氧合功能参数都较传统组显著改善,差异有统计学意义﹙t=9.987、8.925、8.401,P=0.000、0.002、0.003﹚;治疗后,研究组存活患儿的hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平分别为﹙70.35±28.29﹚mg/L、﹙11.24±4.25﹚g/L、﹙30.28±9.26﹚g/L、﹙10.42±4.92﹚g/L,传统组存活患儿的hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平分别为﹙105.64±28.71﹚mg/L、﹙19.62±6.04﹚g/L、﹙41.76±9.23﹚g/L、﹙16.74±4.96﹚g/L,即研究组存活患儿各项炎症因子水平都显著低于传统组,差异有统计学意义 ﹙t=6.002、7.806、6.018、6.201,P=0.009、0.004、0.009、0.008﹚.结论 将HFOV用于ARDS患儿治疗中,能较快改善其氧合指数,缓解缺氧状况,同时可拮抗炎症反应,有助于缩短治疗时间,效果较理想.

关键词：儿科临床;急性呼吸窘迫综合征;高频振荡机械通气;治疗效果

所属期刊栏目：6

分类号：R725.6(儿科学)

在线出版日期：2021-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：24-27