10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.13.013
原发性干燥综合征合并中枢神经系统脱髓鞘病变临床研究
目的 探究原发性干燥综合征(PSS)中枢神经系统脱髓鞘病变的特点及相关检查,为临床诊治提供理论参考.方法 选取2014年1月—2019年12月该院风湿免疫科和神经内科收治的PSS患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,研究合并中枢神经系统脱髓鞘病变患者的临床表现,分析其血清免疫学、脑脊液及影像学特点.结果 全部120例PSS患者中,合并中枢神经系统脱髓鞘病变24例,其中脑部病变13例,脊髓病变11例,主要表现为头晕、视力和肌力下降、感觉和排尿障碍.肝肾功能受损16例,白细胞轻度升高3例,轻度贫血10例,血沉升高12例.抗ANA阳性19例,抗SSA阳性10例,抗SSB阳性11例,ds DNA抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体均阴性,低补体C311例.脑脊液蛋白升高且葡萄糖浓度升高5例,脑脊液氯化物升高13例,血清中均检测到寡克隆带.颅内多发性脱髓鞘病灶16例(66.67%)累及双侧侧脑室周围和脊髓中央,4例患者纵向脊髓节段超过4个.患者接受激素、丙球冲击和环磷酰胺治疗后,病情均显著改善,无病死病例.结论 通过对PSS中枢神经系统脱髓鞘病变患者临床表现、血清免疫学、脑脊液及影像学检查的综合分析,有助于提升对病变的认识及早期诊断,并进一步指导治疗,改善预后.
原发性干燥综合征、中枢神经系统、脱髓鞘病变、特点、诊断检查
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R593.2(全身性疾病)
2020-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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