10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.04.146
胸腔镜辅助开胸手术患者术后慢性疼痛的危险因素研究及护理策略
目的 研究胸腔镜辅助开胸手术(VATS)术后慢性疼痛(CPSP)的危险因素并探讨围术期护理策略,为临床工作提供明确有效的指导.方法 选取2017年10月—2018年12月在该院行VATS的患者548例,其中接受术后自控镇痛(PCA)和术后急性疼痛服务(APS)护理的患者各274例,对各项可能诱发CPSP的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析确定独立危险因素,对比围术期分别接受不同护理的患者CPSP发生情况探讨护理策略.结果 年纪较轻、女性、存在吸烟史或饮酒史、术前手术部位疼痛、手术时间长、术后2 d内疼痛程度NRS评分高、切口出现感染和较长住院时间为术后半年发生CPSP的危险因素.术后接受APS护理的患者与接受PCA的患者比较,术后半年CPSP发生率分别为35.0%和44.5%(χ2=4.020,P<0.05),CPSP患者中疼痛程度达到中重度的比例分别为21.9%和34.4%(χ2=4.390,P<0.05).结论 明确CPSP发生的危险因素有助于在术前有效甄别高危患者,作出合理的临床决策,降低患者发生CPSP的风险.术后APS护理有助于降低患者CPSP发生率和疼痛程度,值得临床进一步推广.
胸腔镜辅助开胸手术、术后慢性疼痛、危险因素、急性疼痛服务护理
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R473.6(护理学)
2020-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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