10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.05.010
下腔静脉变异度和中心静脉压对容量反应的 敏感性比较
目的 探讨下腔静脉变异度(dIVC)和中心静脉压(CVP)对容量反应的敏感性,从而为临床容量治疗提供理论依据.方法 选取2016年5月—2018年3月间在该院进行手术治疗的患者80例,统计入室时(T1)、麻醉诱导5 min(T2)、补液治疗30 min(T3)、补液治疗1 h(T4)时心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、CVP、下腔静脉最小直径(IVCmix)及最大直径(IVCmax)变化情况,并分析dIVC和CVP对容量反应的敏感性、特异度.结果 与T1时刻比较,T2时刻CVP降低,T2、T3时刻DBP、SBP降低,T3、T4时刻IVCmix及IVCmax升高(P<0.05);不同时间点HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);dIVC及CVP对CI反应的AUC曲线分别为0.928、0.709,AUCdIVC高于AUCCVP(P<0.05);dIVC为12.5%时敏感性+特异度最大,此时敏感性为81.8%、特异度为94.4%;CVP为5.5 mmHg时敏感性+特异度最大,此时敏感性为72.7%、特异度为58.3%.结论 dIVC相比于CVP更有助于反映围术期患者容量反应情况,对容量反应诊断敏感性高、特异度高.
容量反应、中心静脉压、敏感性、特异度
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R614(外科手术学)
2019-06-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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