甲状腺功能亢进与骨质疏松临床关系的研究

摘要：

目的 通过临床观察甲亢患者同时伴骨质疏松发生情况,深入分析甲亢对骨代谢的影响,并观察抗甲状腺治疗后骨密度的改善情况,探讨甲亢与骨质疏松的相关性,旨在临床上对相关疾病的预防、诊断和治疗给予相应的指导.方法 选取2010年1月-2015年1月5年间在该院内分泌科门诊及住院的102例甲亢患者,并且在常规行BMD检查,根据甲状腺功能及骨密度值将患者分为重度甲亢组(26例),中度甲亢组(46例),轻度甲亢组(30例).根据甲亢病史时间又将其分为甲亢病史超过10年组,甲亢病史3~10年组及病史<3年组.对t<-2.5者,同时给予抗甲状腺药物及抗骨质疏松治疗,甲亢治疗周期为两年,两年间同时随访甲功及骨密度,观察骨密度水平在抗甲状腺治疗前后的变化.结果 入组时观察102例甲亢患者甲状腺激素水平、骨密度情况、血清碱性磷酸酶及血钙浓度,治疗的两年期间每半年行BMD随访,复诊时发现:患者的骨密度随甲亢症状及甲功指标好转而有所恢复,且在中重度骨质疏松患者各项指标治疗前分别为血清FT3(18.43±3.47)pg/mL、血清FT4(5.46±0.28)ng/dL、骨密度(0.334±0.023)g/cm2、碱性磷酸酶(135.6±9.24)IU/L、血清钙(2.63±0.24)mmol/L;在治疗后分别为血清FT3(3.46±1.18)pg/mL、血清FT4(1.45±0.18)ng/dl、骨密度(0.468±0.048)g/cm2、碱性磷酸酶(83.4±7.86)IU/L、血清钙(2.32±0.26)mmol/L;通过对比治疗前后,缓解更为明显,P<0.05;另外病史超过十年的甲亢患者也得出类似的结论,缓解更为明显,P<0.05.结论 甲状腺机能亢进可导致骨代谢障碍,从而引起骨质疏松,并且骨密度与病史长短及甲亢严重程度呈负相关,经治疗改善甲功后骨密度水平可在一定程度上有所恢复.

关键词：甲状腺功能亢进症、继发性骨质疏松症、骨代谢、破骨细胞

所属期刊栏目：1

分类号：R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2016-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-4,16