高通量透析与传统血液透析对透析患者微炎症和凝血的影响

摘要：

目的：观察高通量透析与传统血液透析对透析患者微炎症和凝血的影响。方法选取40例接受高通量透析治疗患者作为研究组,并选择40例接受常规血液透析患者作为对照组。对两组患者治疗前和治疗6个月后的尿素氮( BUN)、甲状旁腺激素( PTH)改变,并比较两组患者的微炎症指标(血清C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α)与凝血指标( aPTT、PA、PT、TT、Fbg )。结果①治疗前后两组 BUN水平差异不显著,但治疗后研究组 PTH含量(252.8±69.1)pg/L显著性低于对照组(294.2±72.4)pg/L,差异有统计学意义(P<0.05)；②两组患者治疗前血清C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子α含量接近,但治疗后研究组分别为(6.8±2.1) mg/L、(31.2±6.1) ng/L和(1.1±0.9)ug/L,均显著性低于对照组(20.4±8.7)mg/L、(47.1±8.7)ng/L和(12.2±1.9)ug/L,差异有统计学意义(P<0.05)；③治疗前两组凝血指标无显著差异(P>0.05),但研究组凝血时间长于对照组。30 min后血浆PT、aPTT、TT延长,而PA降低,Fbg呈上升趋势。对照组PT无明显改变,PA仅在30 min出现轻微下降,120 min后开始上升,120、240 min时PA值显著高于0 min(P<0.05),aPTT 30 min时延长,与0 min时比较差异显著(P<0.05),后逐渐恢复至原水平,TT与Fbg各时间段均保持递增趋势。结论与对传统血液透析相比,高通量透析可以有效清除患者血液中的大分子毒素以及微炎症因子,具有显著抗凝效果,临床效果优异。

关键词：血液透析、高通量血液透析、微炎症、凝血

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2015-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：90-93