新生儿全麻腹部手术后有创机械通气时长及其影响因素

摘要：

目的:探讨新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）患儿接受全麻腹部手术后有创机械通气时长及其影响因素。方法:本研究为单中心回顾性观察性研究。选择2018—2020年在北京儿童医院NICU住院、接受全麻下腹部手术且术后需有创机械通气的患儿为研究对象，根据术后机械通气时长分为<72 h组和≥72 h组，利用多因素logistic回归方法分析患儿术后机械通气时长的影响因素。结果:共纳入113例患儿，男婴57例（50.4%），出生胎龄（35.7±3.6）周，出生体重（2 497±933）g，手术日龄9.9（3.6，22.2）d，住院时间为22.0（12.0，37.0）d。出院第一诊断前3位分别是先天性肠梗阻（37/113，32.7%）、坏死性小肠结肠炎（28/113，24.8%）和消化道穿孔（17/113，15.0%）。手术时长80.0（55.8，117.3）min，患儿术后全部需有创机械通气，时长30.0（7.0，84.5）h，其中48例（42.5%）术后24 h内拔除气管插管。多因素logistic回归分析显示，术前需呼吸支持（
P=0.004）、合并先天性心脏病（
P=0.013）、静脉输注咪达唑仑（
P=0.032）是患儿术后有创机械通气时间延长的独立危险因素。
结论:术前需呼吸支持、合并先天性心脏病、静脉输注咪达唑仑是全麻腹部手术患儿术后有创机械通气时间延长的独立危险因素。

关键词：全身麻醉、腹部手术、术后、机械通气、新生儿

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资助基金：国家重点研发计划重点专项子课题2022YFC2704805;National Key Research and Development Program of China2022YFC2704805

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：582-586