10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2023.01.007
新生儿坏死性小肠结肠炎患儿需手术治疗的危险因素分析
目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)患儿需手术治疗的危险因素。方法:选择2016年1月至 2020年7月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心诊断为Bell分期Ⅱ期及以上的NEC患儿进行回顾性分析,按照是否需要手术治疗分为手术组和保守组。收集两组患儿的围产期情况、临床特点、发病时实验室指标,应用SPSS 26.0统计软件分析两组差异有统计学意义的指标,并进一步纳入多因素 Logistic回归分析。结果:共纳入NEC患儿177例,其中手术组62例(35.0%),保守组115例(65.0%)。多因素Logistic回归分析显示,男婴(
OR=3.178,95%
CI 1.457~6.929,
P=0.004)、合并休克(
OR=3.434,95%
CI 1.112~10.607,
P=0.032)、发病前有创呼吸支持时间>7 d(
OR=3.663,95%
CI 1.098~12.223,
P=0.035)及发病时淋巴细胞绝对值小于2.0×10
9/L(
OR=4.121,95%
CI 1.801~9.430,
P=0.001)是NEC患儿需手术治疗的独立危险因素。
结论:男婴、合并休克、发病前使用有创呼吸机时间>7 d及发病时淋巴细胞减少是Bell Ⅱ期及以上NEC患儿需手术治疗的独立危险因素。
坏死性小肠结肠炎、手术治疗、危险因素、早期监测、新生儿
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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