目的:探讨血浆受体相互作用蛋白3(receptor interacting protein 3,RIP3)在新生儿晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)中的变化及意义。方法:选择2019年10月至2021年4月苏州市立医院新生儿科收治的患儿进行前瞻性研究,发生LOS的患儿纳入LOS组,非感染性疾病的患儿纳入对照组,利用酶联免疫吸附法测定血浆RIP3,并探讨血浆RIP3在新生儿LOS诊疗中的价值。结果:共纳入152例新生儿,对照组76例,LOS组76例,两组患儿基线资料差异无统计学意义(
P>0.05)。共收集226份血浆样本(对照组76份,LOS组治疗前76份,LOS组治疗后74份)。LOS组治疗前血浆RIP3为(19.9±6.3)ng/ml,明显高于对照组(11.4±3.5)ng/ml及治疗后(11.9±3.5)ng/ml,差异有统计学意义(
P<0.05);血浆RIP3诊断新生儿LOS的受试者工作特征曲线下面积为0.884,当血浆RIP3为15.5 ng/ml时具有最佳诊断效能(约登指数为0.658,诊断敏感度为72.4%,特异度为93.4%,阳性似然比为11.0,阴性似然比为0.3)。
结论:血浆RIP3水平与新生儿LOS的发生密切相关,对新生儿LOS的诊断、治疗评估具有潜在应用价值。
婴儿,新生、受体相互作用蛋白3、晚发型败血症、诊断价值
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江苏省卫生健康委科研项目LGY2020045;苏州市科技发展计划SYS2019095;南京医科大学科技发展基金NMUB2019330;Jiangsu Commission of Health's Science Fund ProgramLGY2020045;Science and Technology Project of SuzhouSYS2019095;Science and Technology Development Fund Project of Nanjing Medical UniversityNMUB2019330