血清总胆红素和胆红素/白蛋白比值预测新生儿急性胆红素脑病的多中心研究

摘要：

目的:探讨血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）和胆红素/白蛋白比值（the ratio of bilirubin to albumin，B/A）在新生儿急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy，ABE）中的预测价值。方法:选择2018年3月至2019年8月南京市妇幼保健院、广西壮族自治区妇幼保健院、西北妇女儿童医院、银川市妇幼保健院、聊城市人民医院收治的极重度高胆红素血症新生儿（TSB≥425 μmol/L）进行前瞻性研究，根据胆红素诱发神经损伤评分，将研究对象分为ABE组和非ABE组，分析TSB峰值、B/A值对新生儿ABE的预测价值。结果:研究期间5家医院共收治194例极重度高胆红素血症患儿，其中ABE组20例，非ABE组174例，胆红素峰值范围427~979 μmol/L。受试者工作特征（receiver operating characteristics，ROC）曲线分析TSB峰值、B/A值预测ABE的最佳临界值分别为530 μmol/L和9.48，TSB峰值与B/A值联合应用识别ABE的敏感度为85.0%，特异度为92.8%。结论:TSB峰值联合B/A值可有效识别新生儿ABE，当TSB峰值>530 μmol/L、B/A值>9.48时，患儿发生ABE的风险较高。

关键词：胆红素脑病，急性、高胆红素血症，新生儿、血清总胆红素、B/A值

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资助基金：江苏省卫生计生委科研项目H2018011;江苏省妇幼保健协会科研项目FYX201805;南京市医学科技发展基金201803015;江苏省重点研发计划（社会发展）BE2019620;Jiangsu Provincial Commission of Health and Family PlanningH2018011;Jiangsu Provincial Maternal and Child Health Association Research ProjectFYX201805;Nanjing Science and Technology Plan201803015;The Key R＆D Program of Jiangsu Province Social DevelopmentBE2019620

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-29