产前激素对母亲组织型绒毛膜羊膜炎早产儿近期临床结局的影响

摘要：

目的:评价产前激素（antenatal steroid，AS）对母亲组织型绒毛膜羊膜炎（histological chorioamnionitis，HCA）早产儿近期临床结局的影响。方法:选择2016年1月至2018年12月于厦门市妇幼保健院分娩并收入新生儿重症监护室的胎龄≤34周的早产儿进行回顾性分析，根据其母胎盘病理检查结果分为HCA阳性组和HCA阴性组，再根据是否使用AS各分为两个亚组，分析比较两亚组患儿围产期一般情况及近期临床结局。结果:共纳入736例，HCA阳性组361例（AS组300例，无AS组61例），HCA阴性组375例（AS组314例，无AS组61例）。HCA阳性组中，AS组新生儿呼吸窘迫综合征发生率（56.0%比90.2%）、72 h内机械通气率（29.0%比63.9%）、支气管肺发育不良发生率（26.0%比63.9%）、早产儿视网膜病发生率（32.0%比77.0%）、总氧疗时间（10 d比50 d）和住院时间（33 d比60 d）均低于无AS组，差异有统计学意义（
P<0.05），两组死亡率、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖等并发症发生率差异无统计学意义（
P>0.05）。HCA阴性组中，AS组与无AS组早产儿临床结局比较差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:AS可显著改善HCA阳性母亲所生早产儿的近期临床结局，降低新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率，缩短氧疗、住院时间，且不增加感染性疾病风险，但AS对HCA阴性母亲所生早产儿的近期临床结局无明显改善作用。

关键词：糖皮质激素类、婴儿，早产、绒毛膜羊膜炎、预后

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资助基金：2017年厦门市科技计划重大专项立项3502220171006;厦门市医学优势亚专科厦卫科教［2018］296号;2019年厦门市科技计划指导性项目3502Z20199139;Major Special Project of Xiamen Science and Technology Plan in 20173502220171006;Xiamen Medical Advantage Subspecialty Xiamen Health and Family Planning Commission [2018]2963502Z20199139;Guidance Project of Xiamen Science and Technology Plan in 2019

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：26-30